Κιρσοί των κάτω άκρων: συμπτώματα και θεραπεία

Τι σκεφτόμαστε όταν ακούμε τη λέξηκιρσοί"; Πρώτα απ 'όλα, τα άσχημα πόδια έχουν μωβ-μπλε χρώμα, καλυμμένα με πολλούς φυματισμούς και ένα αγγειακό δίκτυο ορατό μέσω του δέρματος. Πολλοί από εμάς θεωρούμε τους κιρσούς ως μια αποκλειστικά καλλυντική παθολογία που δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Υπάρχει μια άποψη ότι Μπορείτε να ζήσετε με κιρσούς για πολλά χρόνια, ότι αυτή η ασθένεια δεν εξελίσσεται και δεν έχει σοβαρές συνέπειες, και παραμένει μόνο ένα εξωτερικό ελάττωμα. . . Δυστυχώς, αυτή η γνώμη δεν είναι μόνο λανθασμένη, αλλά και επικίνδυνη.

Για να καταλάβετε γιατί οι κιρσοί είναι επικίνδυνοι, υπάρχουν τρόποι να τις αποφύγετε, γιατί η ασθένεια χρειάζεται θεραπεία εάν έχει ήδη εμφανιστεί και το πιο σημαντικό, πώς να το κάνουμε, απευθυνθήκαμε σε έναν φλεβολόγο. Μιλάμε για τους μηχανισμούς εμφάνισης της νόσου, τους τρόπους πρόληψης, τα χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής με αυτή τη διάγνωση και τις σύγχρονες μεθόδους διόρθωσης.

Τι είναι οι κιρσοί

Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια γνωστή στην ανθρωπότητα από την αρχαία Αίγυπτο. Οι αρχαιολογικές ανασκαφές επιβεβαιώνουν την παρουσία παθολογιών σε σύγχρονους των Φαραώ και τους κατασκευαστές των περίφημων πυραμίδων. Ο Ιπποκράτης και ο Αβικέννας, που θεωρούνταν οι καλύτεροι γιατροί της αρχαιότητας, αναζήτησαν τρόπους για την επιτυχή αντιμετώπιση των κιρσών. Τι συμβαίνει με τους κιρσούς; Γιατί εμφανίζεται η ασθένεια;

Κανονικά, το αίμα στο ανθρώπινο σώμα ρέει μέσα από τις φλέβες από κάτω προς τα πάνω - από τους ιστούς στην καρδιά και τους πνεύμονες, και οι συσπάσεις των μυών μας βοηθούν σε αυτό. Αλλά λόγω της βαρύτητας που επηρεάζει όλες τις πτυχές της ανθρώπινης ύπαρξης, το υγρό λογικά τείνει να κατεβαίνει. Οι ειδικές βαλβίδες που υπάρχουν στις φλέβες μας δεν το επιτρέπουν. Ανοίγουν προς την κατεύθυνση της ροής του αίματος και κλείνουν για να το κρατήσουν έξω. Με αυτόν τον τρόπο, το αίμα οδηγείται εκεί που χρειάζεται υπό την «ευαίσθητη καθοδήγηση» των βαλβίδων στις φλέβες.

Αλλά συχνά, για κάποιο λόγο, η λειτουργία των βαλβίδων διαταράσσεται, δεν κλείνουν εντελώς και το αίμα εξακολουθεί να ρέει μέσα από τις φλέβες. Τα αγγεία δεν μπορούν να απορροφήσουν όλο το αίμα, τεντώνονται και προεξέχουν πάνω από το δέρμα με φυματισμούς. Τις περισσότερες φορές, οι εξωτερικές λεπτές φλέβες στα πόδια επηρεάζονται με αυτόν τον τρόπο και εμφανίζεται η ασθένεια «κιρσοί».

αιτίες της νόσου

Τα αίτια των κιρσών είναι ποικίλα και όλα είναι γνωστά στην ιατρική.

1. κληρονομική προδιάθεση.Η κληρονομικότητα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες της νόσου. Οι επιστήμονες εντόπισαν το λεγόμενο "γονίδιο των κιρσών", που ευθύνεται για την εμφάνισή του. Επομένως, εάν τα αγαπημένα σας πρόσωπα είχαν προβλήματα με τις φλέβες, τότε είναι απαραίτητο να εξεταστούν από φλεβολόγο το συντομότερο δυνατό. Άλλωστε , η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και σε πολύ νεαρή ηλικία. Οι κιρσοί είναι ύπουλοι στο ότι τα ορατά συμπτώματα εμφανίζονται πολύ αργότερα από την ίδια την ασθένεια.
2. Αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων και της βαλβιδικής συσκευής.Πολλές χρόνιες ασθένειες (πυελονεφρίτιδα, ρευματισμοί, ηπατίτιδα, κίρρωση ήπατος κ. λπ. ), ορμονικές αλλαγές και μεταβολικές διαταραχές, ανθυγιεινός τρόπος ζωής, έλλειψη άσκησης, τραυματισμοί των κάτω άκρων, γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά οδηγούν σε αυτήν την κατάσταση.
3. Επαγγέλματα που συνδέονται με μακροχρόνια παραμονή σε στατική θέση(όρθιοι ή καθιστοί). Προγραμματιστές, οδηγοί, κομμωτές, βοηθοί καταστημάτων, ξυλουργοί, ξυλουργοί και πολλοί άλλοι κινδυνεύουν από κιρσούς.
4. εγκυμοσύνη. Ακόμα κι αν δεν υπάρχουν κληρονομικά αίτια ασθενειών στο ιστορικό της μέλλουσας μητέρας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο κίνδυνος να "κερδίσετε" κιρσούς αυξάνεται σημαντικά. Γιατί συμβαίνει; Οι συνθετικές "ορμόνες εγκυμοσύνης" δρουν στους λείους μύες και χαλαρώνουν τον τόνο της φλεβικά τοιχώματα Ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται, γεγονός που ασκεί πίεση στα τοιχώματα των αγγείων και στη βαλβιδική συσκευή. Η ταχεία αύξηση βάρους μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ασκεί ασυνήθιστα ισχυρή πίεση στα πόδια και, κατά συνέπεια, στις φλέβες.
5. υπέρβαρος.Με την παχυσαρκία, λόγω μεγάλου φορτίου, εμφανίζεται παραμόρφωση του αγγειακού τοιχώματος, αυξάνεται η αγγειακή πίεση και η πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς. Εάν είστε υπέρβαροι, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, η ροή του αίματος στην καρδιά γίνεται πιο δύσκολη και εμφανίζεται φλεβική συμφόρηση.
6. φύλο και ηλικία.Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πάνω από το 70% των περιπτώσεων κιρσών εμφανίζονται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Όμως οι περιπτώσεις της νόσου δεν είναι ασυνήθιστες σε άνδρες, παιδιά και εφήβους. Επομένως, εάν εμφανιστούν ενοχλητικά συμπτώματα, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς, απαιτείται συνεννόηση με φλεβολόγο.

συμπτώματα της νόσου

Όπως είπαμε παραπάνω, στα πρώτα στάδια η ασθένεια είναι ασυμπτωματική ή μεταμφιεσμένη σε συνηθισμένη κόπωση: μετά από μια μέρα εργασίας, τα πόδια βουίζουν και πρήζονται, αλλά το πρωί ή μετά από πολύωρη ανάπαυση όλα υποχωρούν. Μπορεί επίσης να υπάρχουν κράμπες τη νύχτα, φαγούρα και κάψιμο στα κάτω άκρα, αίσθημα βάρους σε αυτά. Κατά κανόνα, τέτοια συμπτώματα είναι αβλαβή και διαγράφονται ως κοινόχρηστη υπερκόπωση. Το πρώιμο στάδιο των κιρσών δεν μειώνει τη σωματική δραστηριότητα του ατόμου και δεν τον αναγκάζει να αλλάξει τον τρόπο ζωής του.

Στο μέλλον, με την ανάπτυξη της νόσου, τα συμπτώματα γίνονται εντονότερα: ένα αγγειακό δίκτυο και φυμάτιοι εμφανίζονται στα κάτω άκρα, το πρήξιμο δεν υποχωρεί ακόμη και μετά από μεγάλη ανάπαυση, ο έντονος πόνος εμφανίζεται μετά από μια σύντομη βόλτα, αναγκάζοντας ένα άτομο να αλλάξει ο συνηθισμένος ρυθμός ζωής, να μειώσει τη σωματική δραστηριότητα στο ελάχιστο, γεγονός που οδηγεί σε ακόμη πιο σοβαρή στασιμότητα του αίματος και, κατά συνέπεια, σε έξαρση της νόσου.

Γιατί οι κιρσοί είναι επικίνδυνοι;

Εκτός από τις προφανείς αρνητικές συνέπειες με τη μορφή καλλυντικού ελαττώματος και την αδυναμία συνέχισης του συνήθους τρόπου ζωής, οι κιρσοί είναι επικίνδυνοι για τις επιπλοκές τους.

• Φλεβική αιμορραγία.Εμφανίζεται επειδή ο φυσιολογικός συνδετικός ιστός των αγγειακών τοιχωμάτων σταδιακά αλλάζει τις ιδιότητές του, γίνεται εύθραυστος και ανελαστικός. Ακόμη και η παραμικρή σωματική άσκηση (π. χ. βήχας ή φτάρνισμα) μπορεί να προκαλέσει σκάσιμο του αγγείου και σοβαρές συνέπειες με τη μορφή αιμορραγίας.
• έκζεμα και δερματίτιδα.Εμφανίζονται λόγω μειωμένης παροχής αίματος, παρατεταμένης πείνας με οξυγόνο. Στο δέρμα του προσβεβλημένου από κιρσούς άκρου εμφανίζονται μικρές φουσκάλες, λέπια και κρούστες, που συνοδεύονται από έντονο κνησμό.
• θρομβοφλεβίτιδα.Πρόκειται για μια σοβαρή χρόνια νόσο που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των φλεβών των κάτω άκρων, που συνοδεύεται από την εμφάνιση θρόμβων αίματος στον αυλό τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα κιρσών. Η νόσος συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39°C, οξείς αψιδωτικούς πόνους στην πάσχουσα περιοχή, επίμονο οίδημα και πλήρη περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας.
• Νέκρωση και τροφικά έλκη.Μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές των κιρσών. Μια τέτοια παθολογική διαδικασία εμφανίζεται στο φόντο της θρομβοφλεβίτιδας, όταν ο μεταβολισμός διαταράσσεται λόγω φλεγμονώδους κιρσοκήλης και οι ιστοί εκτίθενται σε παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα, στην επιφάνεια του δέρματος εμφανίζονται περιοχές νεκρών κυττάρων, οι οποίες τελικά μετατρέπονται σε μεγάλο έλκος. Τα τροφικά έλκη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, η μέση διάρκεια θεραπείας για τέτοια έλκη και νέκρωση είναι 3-4 μήνες.
• Θρόμβωση.Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή των κιρσών. Αυτή η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θρόμβου αίματος στις βαθιές φλέβες, ο οποίος διαταράσσει τη ροή του αίματος. Η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη επειδή ακόμη και οι πιο πεζές δουλειές του σπιτιού μπορούν να σπάσουν έναν θρόμβο αίματος, ο οποίος μπορεί να φράξει την πνευμονική αρτηρία ή άλλο ζωτικό αγγείο και να οδηγήσει σε θάνατο. Η παρουσία εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης σημαίνει δια βίου περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας του ασθενούς.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όλες οι σοβαρές συνέπειες των κιρσών συμβαίνουν στο πλαίσιο της έλλειψης θεραπείας ή ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης θεραπείας της νόσου.

Πώς αντιμετωπίζετε τους κιρσούς;

Η νόσος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και στο 80% των περιπτώσεων επανέρχεται ακόμη και με προσεκτική και επαρκή θεραπεία, αφού τα παραμορφωμένα αγγεία σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να επιστρέψουν στην προηγούμενη μορφή τους. Πρέπει όμως να θεραπεύσετε τους κιρσούς! Σε προχωρημένα στάδια, η ασθένεια μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Ο συνδυασμός σύγχρονων μεθόδων θεραπείας και πρόληψης των κιρσών μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου και την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει διάφορους τρόπους αντιμετώπισης της νόσου.

1. θεραπεία συμπίεσης.Εκτελείται με τη βοήθεια ειδικών εσωρούχων συμπίεσης. Η βάση της θεραπείας είναι η δημιουργία πίεσης στα κάτω άκρα. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας, η φλεβική κυκλοφορία βελτιώνεται, οι λειτουργίες των βαλβίδων αποκαθίστανται, η περίσσεια υγρού αφαιρείται, η φλεβική πίεση στα πόδια μειώνεται αρκετές φορές, οι αρθρώσεις γίνονται πιο κινητικές και ο ρυθμός εκροής αίματος αυξάνεται. Η θεραπεία συμπίεσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας και ως συμπλήρωμα σε άλλες μεθόδους θεραπείας των κιρσών. Τα εσώρουχα συμπίεσης συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό!
2. Ιατρική θεραπεία.Συνταγογραφείται από γιατρό για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, τη μείωση του ιξώδους του αίματος, τη βελτίωση της ελαστικότητας και την αναγέννηση των αιμοφόρων αγγείων, την αύξηση του μεταβολισμού και την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
3. σκληροθεραπεία.Πρόκειται για μια πρωτοποριακή και ελάχιστα επεμβατική τεχνική, το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της οποίας δεν είναι μόνο το πολύ καλό καλλυντικό αποτέλεσμα, αλλά και η αισθητή μείωση των συμπτωμάτων της νόσου. Μέχρι σήμερα, η σκληροθεραπεία είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους καταπολέμησης των κιρσών και των σχετικών δυσλειτουργιών. Η διαδικασία συνίσταται στην εισαγωγή ειδικών διαλυμάτων στην κατεστραμμένη φλέβα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα με μια λεπτή βελόνα. Το ενέσιμο φάρμακο φράζει το αγγείο και έτσι σταματά την κυκλοφορία του αίματος σε αυτό. Αυτός είναι ο κύριος στόχος της χειραγώγησης - η αφαίρεση της προβληματικής περιοχής από τη γενική κυκλοφορία.
4. Χειρουργική επέμβαση.Ενδείκνυται σε στάδια που η νόσος επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής και απειλεί την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών. Η χειρουργική επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις περιλαμβάνει πολλές διαφορετικές μεθόδους ταυτόχρονα, κύριος στόχος των οποίων είναι η μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, η βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και η πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχει αρκετός αριθμός αποτελεσματικών μεθόδων για τη θεραπεία των κιρσών. Το πιο σημαντικό πράγμα που απαιτούν οι γιατροί είναι: Όχι αυτοθεραπεία! Όταν εμφανιστούν τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα, όπως βάρος και πόνος στα πόδια, νυχτερινές κράμπες, σχηματισμός αγγειακού δικτύου και άλλα, συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο (αγγειοχειρουργό). Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση και θεραπεία.