Πρόκειται για μια χρόνια φλεβική νόσος, η οποία χαρακτηρίζεται από τη λέπτυνση των τοιχωμάτων τους, η επέκταση των μονάδων και το σχηματισμό των κόμβων. Βρέθηκε στο 40% των γυναικών και 20% των ανδρών.
Αυτή είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, κυρίως λόγω των επιπλοκών. Εσφαλμένη ή καθυστερημένη θεραπεία του εξελίσσεται ως τρομερή όπως θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα, και αιμορραγία από κιρσούς.
Θρόμβωση (μερική ή πλήρης απόφραξη του στόχου φλέβα από έναν θρόμβο αίματος) ή θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονώδης νόσος του φλεβικού τοιχώματος σε θρόμβωση) εμφανίζεται ξαφνικά, δεν σχετίζεται με τη σωματική δραστηριότητα. Το πρήξιμο γρήγορα εξαπλώνεται στο κάτω άκρο και συνοδεύεται από αφόρητο πόνο. Μπορεί να εμφανιστεί ερυθρότητα ή μώλωπες, τοπική ευαισθησία του δέρματος. Στην περίπτωση του διαχωρισμού του θρόμβου, με το αίμα να πάει στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων, και σε περίπτωση πλήρους ή μερικής κλείσιμο του δοχείου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια - πνευμονική εμβολή. Αυτή η επιπλοκή είναι συχνά θανατηφόρα. Αν υποψιάζεστε ότι αυτές οι επιπλοκές, πρέπει αμέσως να λαμβάνει οριζόντια θέση, σηκώστε το πόδι από το τηλέφωνο για να επικοινωνήσετε με την παροχή επείγουσας ιατρικής βοήθειας. Όταν το τραύμα στο διαστολή των αγγείων μπορεί να εμφανίσουν βαριά αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, μια επείγουσα ανάγκη να βάλει το πόδι του πάνω από την αιμορραγία τουρνικέ (ιατρική ή αυτοσχέδια), ώστε να διασφαλιστεί ότι η αιμορραγία έχει σταματήσει, και επειγόντως να καλέσει ασθενοφόρο.
Η αδυναμία του το μυϊκό στρώμα του φλεβικού τοιχώματος και βαλβιδική ανεπάρκεια είναι ο λόγος που επηρέασε τις δράσεις του "μυϊκή αντλία" το αίμα αρχίζει να ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση, προς τα κάτω. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη πίεση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου βαλβίδα, η διεύρυνση του αυλού των φλεβών και οζίδια. Οι μυϊκές ίνες των φλεβών τοίχους ατροφία, διαταράσσεται νευρικών υποδοχέων που ρυθμίζουν τον φλεβικό τόνο, το οποίο με τη σειρά του ενισχύει περαιτέρω τις εκδηλώσεις της φλεβικής ανεπάρκειας. Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου είναι: η γενετική προδιάθεση, η εγκυμοσύνη, η παχυσαρκία, καθημερινά για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα κάθεται ή στέκεται, δραστηριότητες που σχετίζονται με την ανύψωση, τη συστηματική φορούν στενά ρούχα, κορσέδες, η λανθασμένη διατροφή και η ανεπαρκής πρόσληψη φυτικών ινών και βιταμινών παραβιάσεις της ορμονικής κατάστασης.
Κλινικές εκδηλώσεις
Το κύριο ορατό σημάδι της κιρσώδεις ασθένεια - saccular ή κυλινδρικό διαστολή των επιφανειακών φλεβών. Κιρσώδεις φλέβες στα πόδια γίνει διακλαδισμένης, προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος στα πόδια και τα πόδια. Κιρσοί μέγιστο εκφράζονται μετά από μια σκληρή ή πολύ άσκηση. Στο αρχικό στάδιο της νόσου ανησυχούν για την κούραση, αίσθημα βάρους στα πόδια, κάψιμο, ήπιο οίδημα, η σοβαρότητα των οποίων το μέγιστο μετά την άσκηση. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε προσωρινή διόγκωση, πόνος πόνος κατά μήκος των φλεβών. Η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν ειδικό, ακόμη και στο αρχικό στάδιο θα αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Με την εξέλιξη της νόσου σχηματίζεται από χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.
Διάγνωση των κιρσών
Το "χρυσό" πρότυπο θεωρείται διαγνωστικό υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων, τα οποία καθορίζονται από τις περιοχές που πλήττονται από τις φλέβες. Αυτή η αρχή βασίζεται ανατομική ταξινόμηση των κιρσών με ένδειξη της αλλαγής σκάφους. Για παράδειγμα, η ήττα του μεγάλου σαφηνούς φλέβας πάνω ή κάτω από το γόνατο, μικρός σαφηνούς φλέβας. Όταν αμφισβητούμενα δεδομένα μη-επεμβατικές μεθόδους καταφύγει σε χειρουργικές μεθόδους έρευνας, π. χ. φλεβογραφία κάτω (την ένεση του σκιαγραφικού για να εκτιμηθεί η κατάσταση του φλεβικού συστήματος).
Η θεραπεία των κιρσών
Μη-χειρουργική θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων δίνει καλά αποτελέσματα μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου, όταν το δέρμα εκδηλώσεις δεν εξέφρασαν έντονα και μόνο μέτρια μείωση της ικανότητας για εργασία.
Αυτό είναι μια χειρουργική νόσο, πλήρης θεραπεία είναι δυνατή μόνο μετά από χειρουργική θεραπεία:
- Phlebectomy - χειρουργική αφαίρεση των κιρσών-διευρυμένη φλέβες. Ο στόχος της επιχείρησης είναι η εξάλειψη των παθολογικών απαλλαγή του αίματος από την αφαίρεση τους κύριους κορμούς της μεγάλης ή μικρής σαφηνούς φλέβας και απολίνωση της επικοινωνίας φλέβες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργική επέμβαση. Ισχύουν σχεδόν πάντα, ακόμα και σε δύσκολες περιπτώσεις. Ενώ όλες αυτές οι μέθοδοι αφαιρέσει μέρος της φλέβας που επηρεάζεται και υγιή τμήματα των φλεβών διατηρούνται. Βιέννη, όπως και αν προσεκτικά τη φλούδα τους, δεν έχουν κοπεί από ύφασμα που επίσης μειώνει το χειρουργικό τραύμα. Το ίδιο πράγμα συμβαίνει όταν χρησιμοποιείτε μια χειρουργική τεχνική, και, επιπλέον, αυτό δημιουργεί λιγότερο μώλωπες, από το κρύο μειώνει το σπασμό της αιμορραγίας.
- Σκληροθεραπεία - μια εισαγωγή φλέβα ειδική ουσία (sclerosant), η οποία προκαλεί "συσσωμάτωση" από τον τοίχο φλέβα από την παύση της ροής του αίματος μέσα από αυτό. Κατά συνέπεια, δεν ανώμαλη απαλλαγή του αίματος, εξαλείφει την αισθητική ατέλεια, όπως η Βιέννη καταρρέει και γίνεται αόρατο. Η σκληροθεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο όταν η επέκταση του μικρά κλαδιά από τους κύριους κορμούς, το οποίο περιορίζει την εφαρμογή του σε υψηλές σοβαρότητα διαδικασία. Το πλεονέκτημα της σκληροθεραπεία είναι η έλλειψη των ουλών, την ανάγκη για νοσηλεία. Μετά τη σκλήρυνση των φλεβών συγκεκριμένα η αποκατάσταση είναι απαραίτητη.
- Λέιζερ πήξης - μια μέθοδος που βασίζεται στην καταστροφή του φλεβικού τοιχώματος με το ζεστό του λέιζερ έκθεσης, με αποτέλεσμα το "καρφί" του φλεβικό αυλό. Εμφανίζεται μόνο αν η επέκταση φλέβες είναι όχι περισσότερο από 10 mm. η Μέθοδος σχετίζεται με την αναισθησία. Αισθητικά προτιμάται, αλλά μετά την αφαίρεση φλεβών απαιτεί την έγκαιρη ενεργοποίηση του ασθενούς, και τη μακροπρόθεσμη ελαστική συμπίεση.